- Settembre 9, 2024
- in Casi clinici
- by Dr. Giovanni Merolla
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Paziente lavoratore overhead (imbianchino) di 52 anni, che giunge lamentando dolore alla spalla destra dopo una caduta accidentale sul lavoro.
L’esame clinico evidenzia deficit di forza in abduzione e rotazione interna alla spalla destra.
IMMAGINI
RM in scansioni assiali (T2 weighted) che evidenzia una rottura completa del terzo superiore del sottoscapolare (A, punte di freccia bianche), e lussazione mediale del capo lungo del bicipite (B, freccia bianca).
Immagine artroscopica articolare di rottura subtotale del capo lungo del bicipite. Le frecce evidenziano il tendine delaminato e sfibrato.
Immagine artroscopica articolare di rottura completa con iniziale retrazione del tendine sottoscapolare (le frecce evidenziano la sede di lesione nota come “comma sign”).
Immagine artroscopica subacromiale della fase finale della procedura con i nodi che fissano il sottoscapolare alla sua inserzione ossea sull’omero (“foot print” della piccola tuberosità).
